Если патологическое образование удаляется полностью с последующим гистологическим исследованием - это называется лечебно-диагностической биопсией кожи. Практически любое кожное новообразование после удаления должно быть подвергнуто гистологическому исследованию. 

Если биопсии подвергается часть новообразования или кожа, измененная в результате дерматологического заболевания - это называется диагностическая биопсия кожи. Значительное количество дерматологических заболеваний требует гистологического исследования для более точной диагностики. 

Биопсия выполняется при редко встречающихся кожных болезнях, заболеваниях кожи с атипичной клинической картиной, при локализации образований или высыпаний на ладонях и подошвах, в области гениталий и во многих других случаях.

Что даёт гистологическое исследование при биопсии кожи?

Гистологическое исследование биопсийного материала назначается для:

• Подтверждения или опровержения предполагаемого диагноза.
• Определения ранней стадии тяжелых, в том числе и онкологических заболеваний.
• Изучения протекания патологического процесса в динамике.
• Правильного выбора техники операции при необходимости удаления новообразований.
• Дифдиагностики, позволяющей точно разделить две сходные по признакам патологии.
• Выявления метастазов.
• Определения структурных нарушений, образующихся в тканях в период лечения.

Биопсия - забор материала, который может осуществляться с помощью скальпеля, аппаратом радиоволновой хирургии, лазером и методом панч-биопсии и другими. Под местной анестезией, безболезненно для пациента, одним из этих способов выделяется кусочек кожи, помещается в пробирку со специальным раствором и отправляется в гистологическую (патоморфологическую) лабораторию. После множества манипуляций этот кусочек кожи оказывается в парафиновом блоке, из которого путем очень тонкой нарезки на специальном оборудовании получают гистологические препараты - предметные стекла, на поверхности которых фиксированные срезы кожи, закрытые покровным стеклом.

С помощью микроскопа изучаются изменения кожи, ведется поиск опухолевых клеток, оценивается количество слоев эпидермиса, наличие различных клеток в дерме, в том числе клеток иммунной системы, состояние сосудов кожи и другие параметры. В результате оценки состояния кожи выдается гистологическое заключение с описанием микропрепарата. 

На основании гистологического заключения с учетом клинической картины, данных анамнеза и другой информации устанавливается диагноз дерматологического заболевания.

15 июня 2019

Возврат к списку